UA

Hay 25 gr. de MAGNESIO
en el adulto. La tasa aumenta con la altitud.

El MAGNESIO se encuentra fundamentalmente combinado con el
calcio y con el fósforo en las sales complejas de los
huesos (70 %).
El resto está distribuido en plasma (1,4-2,5 mg/ml),
fundamentalmente en glóbulos rojos. Alrededor del 80%
está ionizado y es difusible. El resto va ligado a
proteinas séricas.
Los músculos contienen más magnesio que calcio,
al revés que la sangre.
– Corazón
– Huesos
– Sistema nervioso
– Hígado
– Glándulas sexuales
– Riñón
En las células, su concentración es de 15 mEq/l
(miliequivalentes por litro).
El nivel de Mg en el líquido cefalorraquídeo
es más alto que en el suero.

Solo un 45% del magnesio ingerido es absorbido, el 55% restante
es excretado en las heces. Se absorbe
en el intestino delgado y, en cierta proporción, en
el estómago.
Los factores que inhiben la absorción del calcio también
perturban la del magnesio: fosfato, calcio,
álcalis, exceso de grasa.
La hormona paratiroidea incrementa la absorción de
magnesio por el intestino.
No se acumula en el organismo.

La excreción se efectúa por riñones,
hígado -vesícula biliar-, páncreas y
tracto gastrointestinal.
La excreción por la orina es relativamente baja ya
que el riñón conserva eficientemente el magnesio.
La aldosterona aumenta la prmeabilidad renal para el magnesio,
al igual que lo hace con el potasio, para conservar el sodio.

En condiciones normales, entre 60 y 120 mgr de magnesio se
excretan por día con la orina.
Varios factores regulan la excreción normal de magnesio:
– las glándulas suprarrenales,
– los paratiroides,
– la hipófisis y
– el equilibrio ácido base.
Los corticoides suprarrenales,la aldosterona, la acidosis,
y la hiperfunción de las glándulas paratiroides
facilitan la excreción tubular distal de iones de magnesio.
Una parte se elimina por la bilis y también por las
materias fecales.

Con la edad, el contenido en magnesio del organismo tiende
a disminuir, especialmente en los testículos y en el
cerebro.

FISIOLOGÍA

  • Interviene
    en el metabolismo de los carbohidratos. Activa enzimas del
    proceso glicolítico, para oxidar la glucosa (fosforilación
    exidativa). Activa otras muchas enzimas como fosfatasa alcalina,
    hexoquinasa, fructoquinasa, creatinina, fosforilasas, difosfopiridina
    y fosfoglucomutasa.
  • Interviene
    en el metabolismo de las proteínas como coenzina de
    la síntesis que tiene lugar en los ribosomas celulares.

  • También
    toma parte en la trasferencia de grupos de metilo (transmetilación)
    y en la activación de formiato. Es cofactor en las
    reacciones de des carboxilación.
  • El
    MAGNESIO disminuye la excitabilidad del sistema nervioso central.
    Participa con el fósforo en la reconstrucción
    de la sustancia nerviosa y en su metabolismo. Las acciones
    específicas del magnesio consisten en inhibir la liberación
    de acetilcolina y contrarrestar el efecto oxidante de los
    iones de potasio a nivel de la placa motriz.
  • El
    MAGNESIO es el segundo catión del medio intracelular,
    tiene una participación fundamental en la actividad
    electrolítica de las células, en el equilibrio
    ácido-base y en los fenómenos de oxidoreducción.
    Juega un papel fundamental en la respiración celular
    y en los intercambios celulares.
    El MAGNESIO es esencialmente un catalizador intracelular de
    fosfatasas y fosforilasas e interviene en la catálisis
    del ATP.
  • Tiene
    acción estimuladora sobre el peristaltismo intestinal.

  • Desodoriza
    las heces.
  • Regula
    la osificación y el equilibrio fosfocálcico.
    Es esencial para que el calcio se fije donde debe y no se
    deposite en forma de cálculos. Regula el nivel de calcio
    por acción indirecta sobre la paratiroides. Disminuye
    la solubilidad del fosfato cálcico y aumenta la solubilidad
    del carbonato cálcico.
  • Es
    un antiséptico interno y externo.
  • Posee
    acción antiinflamatoria y antiinfeciosa. Estimula la
    fagocitosis y es indispensable para la acción de los
    anticuerpos.
  • Su
    acción antiinflamatoria ha sido extensamente investigada
    por Delbet en experimentación animal. Se puede decir
    que aumenta en general las reacciones defensivas del organismo
    contra las agresiones infecciosas.
  • Mejora
    la resistencia ante el stress, frío, traumatismos,
    intervenciones quirúrgicas. Mejora el funcionamiento
    psíquico y la resistencia a la fatiga. La hiperemotividad,
    la ansiedad y el insomnio producen una descarga del magnesio
    intracelular.
  • Reequilibra
    el psiquismo y el sistema vegetativo.
  • Tiene
    acción vagolítica.
  • Disminuye
    la alcalinidad de la sangre y acidifica la orina.
  • Aumenta
    la resistencia a la avitaminosis C.
  • Para
    que el magnesio penetre en las células es indispensable
    que exista piridoxina o vitamina B6.
  • Posee
    importancia fisiopatológica en la acidosis diabética.

  • Es
    importante para una normal excitabilidad musular, al igual
    que el calcio. Estimula la conractilidad de la fibra muscular
    lisa.
  • Tiene
    una acción sobre el sistema circulatorio reequilibrante
    y protectora contra los infartos. Estimula la contractilidad
    cardiaca. In vitro, retarda la coagulación de la sangre.

  • Es
    un factor de crecimiento y un regenerador tiular que influye
    sobre el anabolismo.
  • Aumenta
    la secreción biliar, tiene acción colagoga y
    colerética.
  • Es
    un drenador hepático.
  • Está
    presente en los jugos pancreáticos e intestinales.

  • Participa
    en procesos de anafilaxia.
  • Aumenta
    la resistencia de las uñas.
  • A
    nivel psíquico, el aporte de magnesio produce una cierta
    euforia, optimismo y calma, con sensación de tener
    más energía.
  • Aumenta
    la actividad genésica y la líbido.
  • El
    MAGNESIO juega un papel decisivo en las reaciones que producen
    proteínas específicas, a partir del código
    genético.
  • El
    MAGNESIO contribuye a la estabilización de la doble
    hélice de ADN, neutralizando las cargas de los grupos
    fosfato de los nucleótidos que tienen tendencia a separarse.

  • La
    selectividad de la replicación de ADN está ligada
    a la presencia de Mg2+, que permite incorporar en la secuencia
    de ADN únicamente desoxirribonucleótidos. El
    magnesio también interviene en la elaboración
    del ARN y en la actividad de ARN polimerasa. La traducción
    de la secuencia de bases obtenida en secuencia de aminoácidos
    se encuentra bajo la dependencia de las concentraciones de
    magnesio y de calcio.

    NECESIDADES
    Se recomiendan 350 mg/día para el hombre, 300 mg/día
    para la mujer, y 150 mg/día para los niños pequeños.

    Durante el embarazo o la lactancia la necesidad diaria se
    estima en 400 miligramos.
    Una dieta normal contiene de 200 a 400 mg/día,de los

    cuales la mayor parte no son absorvidos y aparecen en las
    heces.

    DÓNDE SE ENCUENTRA

  • Dátil,
  • remolacha,
  • espinacas,
  • trigo,
  • avena,

  • patata,
  • zanahoria,
  • almendras,
  • nueces,
  • avellanas,
  • maíz,
  • cebada,
  • castañas,

  • judía verde,
  • arroz,
  • cerezas,
  • naranja,
  • pera,
  • melocotón,
  • albaricoque,

  • polen.

    CARENCIA
    Numerosos autores han denunciado desde principios de siglo
    los efectos nefastos de una dieta pobre en magnesio. El doctor
    Delbet dedicó toda su vida al estudio de estas carencias.
    Más tarde, muchos otros siguieron esta vía.
    Se han celebrado incluso congresos internacionales monográficos
    sobre este tema.El papel de la forma de cultivo y en especial
    la influencia de los abonos químicos en el déficit
    de magnesio en suelos-plantas-animales-hombre es decisivo.

    El déficit de magnesio se manifiesta por numerosas
    alteraciones que resumimos a continuación:

    @ Alteración de los niveles de potasio y calcio,
    @ espasmofilia,
    @ bloqueo de la paratiroides (agrava do si se absorbe vitamina
    D y calcioterapia),
    @ tetania,
    @ espasmos,
    @ temblor,
    @ convulsiones, irritabilidad neuromuscular,
    @ trastornos simpáticos, accidentes cardiovasculares,
    @ trombosis,
    @ terreno favorable al cáncer,
    @ astenia,
    @ depresión,
    @ alteración en el E.C.G. (similar al déficit
    de potasio),
    @ agitación,
    @ confusión,
    @ irritabilidad,
    @ inquietud,
    @ vértigos,
    @ respuestas excesivamente bruscas (hiperreflexia),
    @ desorientación,
    @ labilidad emocional,
    @ hiporreflexia en ocasiones,
    @ arritmia,
    @ paro cardíaco,
    @ fasciculaciones musculares,
    @ movimientos coreiformes,
    @ signos positivos de Chrostek y Tousseau,
    @ vasodilatación,
    @ artritis,
    @ alopecia,
    @ necrosis glomerular y tubular,
    @ lesiones hepatocelulares con degeneración periportal,
    @ hipersensibilidad neuromuscular.

    El déficit de magnesio ocurre generalmente cuando existen
    déficits de calcio y de potasio (cuando la concentración
    sérica de magnesio desciende a menos de 1 mEq/litro).

    La hipomagnesemia se encuentra en casos de:

  • Aporte
    insuficiente de magnesio, especialmente por productos cultivados
    químicamente,
  • alimentación
    parenteral prolongada,
  • diarrea
    crónica,
  • poliuria,
  • enfermedad
    de Adisson,
  • diuresis
    excesiva por diuréticos,
  • alcoholismo
    (disminuye la absorción y aumenta la excreción
    en heces),
  • vómitos
    excesivos,
  • mala
    absorción intestinal,
  • estenocardias,
  • enfermedades
    ulcerosas,
  • pancreatitis
    aguda,
  • insuficiencia
    renal crónica,
  • postoperatorios
    de paratiroidectomía,
  • cirrosis
    alcohólica,
  • cáncer,
  • diabetes
    mellitus,
  • nefritis
    crónica,
  • insuficiencia
    cardiaca,
  • acidosis,
  • eclampsia,
  • succión
    nasogástrica,
  • hiperaldosteronismo,
  • hiperparatiroidismo,
  • hipotiroidismo,
  • estados
    postoperatorios en general.

    El déficit de magnesio suele ir ligado a un déficit
    de potasio y de calcio.
    En el hipotiroidismo, la fracción de magnesio ligada
    a las proteínas del suero puede estar reducida, mientras
    que su concentración total se mantiene den tro de límites
    normales. El hipertiroidismo, en cambio, suele asociarse con
    la elevación de la fracción
    de magnesio sérico ligada a las proteínas y
    una con centracción normal del magnesio total.
    La hipercalcemia agrava el déficit de magnesio.
    La analítica de sangre no es significativa, pues no
    nos proporciona datos sobre el magnesio intracelular. Por
    ejemplo, en la espasmofilia que mejora con el aporte de magnesio
    no hay déficit de magnesio.

    EXCESO
    El exceso se da en:
    ~ La enfermedad de Addison.
    ~ Nefritis crónica.
    ~ Insuficiencia renal aguda y la ablandación
    de las glándulas suprarrenales.

    Entre los signos y síntomas de hipermagnesemia destacan:

    + Somnolencia.
    + Depresión del sistema nervioso central.
    + Arritmias cardiacas.
    + Aumento de la velocidad de conducción auriculoventricular
    e intraventricular.
    + Detención cardiaca diastólica y parálisis
    muscular.
    + Manisfestaciones en el E.C.G. que se caracterizan por un
    aumento de los intervalos P.R. y QRS, elevación de
    la onda T, bloqueo auriculoventricular de distinto grado y
    contracciones ventriculares prematuras.

    OBSERVACIONES
    1. El magnesio está contraindicado es casos de insuficiencia
    renal a dosis ponderal.
    2. La dosis ponderal puede variar de 2 gr/día a 10
    gr/día, en el primer caso para el tratamiento de mantenimiento,
    en el segundo para el tratamiento de la polio.
    3. El magnesio puede dar intolerancias digestivas de tipo
    diarrea, aunque se utiliza también en el tratamiento
    de las diarreas. Este efecto puede ser pasa jero o bien puede
    persistir en algunos casos. En estos, se puede emplear por
    vía intravenosa o intramuscular en solución
    isotónica 2-4 mg/kg de peso al día, teniendo
    cuidado de vigilar la tensión arterial.

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