El componente de estrógeno y de progestina de la Iniciativa para la
Salud de la Mujer, el cual incluyó a más de 16 000 mujeres, comparó a
dos grupos de mujeres sanas (sin antecedentes previos de enfermedades
cardíacas), de los que uno usó estrógeno con progestina y el otro tomó
un placebo. En este estudio, la combinación de estrógeno y progestina
estuvo relacionada con un 22 por ciento más de riesgo de enfermedades
cardiovasculares. La incidencia de ataques cardíacos aumentó en un 29
por ciento entre las mujeres que tomaron estrógeno y progestina al
compararlas con el grupo de mujeres del placebo (2). Estos efectos se
hicieron aparentes después de un promedio de 5.2 años de seguimiento.
Otro estudio de asignación al azar, el Heart and Estrogen/progestin
Replacement Study, concluyó recientemente que el estrógeno en
combinación con la progestina no tiene efectos beneficiosos para el
corazón. Aunque resultados iniciales de este estudio habían sugerido
que tales beneficios pudieran existir, un seguimiento más largo (6.8
años) no encontró una reducción general en el riesgo de ataques
cardíacos y de muerte por enfermedad cardiovascular con el uso de
estrógeno y progestina (6).
Algunos estudios de observación en los cuales las mujeres habían
reportado si habían usado hormonas posmenopáusicas han encontrado
evidencia de un efecto protector contra las enfermedades cardíacas
coronarias con el uso de estrógeno solo (7). La mayoría de las
participantes en estos estudios fueron mujeres sanas con un riesgo bajo
de enfermedades cardíacas coronarias. La Iniciativa para la Salud de la
Mujer continúa investigando los beneficios y riesgos potenciales para
el corazón de la terapia de estrógeno en un estudio clínico randomizado
que se espera que concluya en 2005.
Fuente: Instituto Nacional del Cáncer
http://www.cancer.gov/espanol/